Odbor:
Krstné meno:
Priezvisko:
Rodné číslo:
Pohlavie:
Dátum narodenia:
Rodné priezvisko:
Miesto narodenia:
Okres:
Národnosť:
Občianstvo:
Primárny materinský jazyk:
Iný:
Ulica a číslo:
Mesto:
PSČ:
Štát:
Prechodný pobyt je iný ako trvalé bydlisko.
Predchádzajúca škola/škôlka:
Ročník, kam sa dieťa hlási:
Absolvovanie vyšetrenia:
Adresát korešpondencie:
Názov zariadenia:
IČO zariadenia:
Email otca:
Číslo na mobil:
Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa
Titul pred menom:
Titul za menom:
Email matky:
Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:
Počet súrodencov:
Poradie medzi súrodencami:
Súrodenci v škole(uveďte meno a triedu):
Školský klub detí (ŠKD):
Stravovanie v školskej jedálni:
Voliteľný predmet:
Náboženstvo:
Zrak dieťaťa:
Dioptrie:
Sluch dieťaťa:
Reč dieťaťa:
Dôvod:
Alergia:
Detail:
Potravinová alergia alebo iné stravovacie obmedzenia:
Preferovaná ruka:
Choroby a diagnózy:
Zdravotná poisťovňa:
Zák. zástupca v hmotnej núdzi:
Mám záujem o zaradenie dieťaťa:
Elektronická schránka otca:
Číslo elektronickej schránky:
Elektronická schránka matky:
Svojim podpisom potvrdzujem správnosť a pravdivosť údajov uvedených v tejto prihláške. Osobné údaje uvedené v tejto prihláške sa získavajú a spracúvajú podľa § 11 ods.6 zákona č. 245/2008 Z.z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov na účely výchovy a vzdelávania a aktivít v čase mimo vyučovania.
Odoslaním formulára potvrdzujem, že som sa oboznámil/oboznámila so všetkými informáciami podľa čl.13 GDPR, najmä s právami dotknutej osoby podľa čl.12 až čl. 23 GDPR, ktoré sú dostupné na webovom sídle www.osobnyudaj.sk/informovanie.
Poznámka:
V
dňa